krovotechenie

Конечно, все родители прекрасно знают, что первой помощью при остановки кровотечения будет его остановка. При этом заметим, что первая помощь заключается, только во временной остановки кровотечения на период, необходимый для доставки ребенка в больницу, если в этом есть необходимость.

Основными способами временной остановки кровотечений являются:

• возвышенное положение поврежденной конечности или части тела;

• прижатие кровоточащего сосуда в месте повреждения с помощью давящей повязки;

• пальцевое прижатие артерии на протяжении;

• круговое сдавливание конечности жгутом;

• остановка кровотечения фиксированием конечности в положении максимального сгибания.

Итак, давайте рассмотри виды кровотечений и как можно их остановить.

Артериальное кровотечения

Для начало необходимо понять, какое кровотечение, какие сосуды повреждены - вены, артерии, капилляры. И далее от этого уже будем действовать, оказывая первую помощь.

При повреждении артерии кровь имеет ярко-алый цвет и фонтанирует из раны. Учитывая, что артериальная кровь поступает от сердца к периферии, кровотечение можно остановить, пережимая поврежденный сосуд выше места повреждения.

Пережать артерию можно, лишь прижав ее к кости. Если кровотечение происходит из раны средней и нижней трети плеча, предплечья и кисти, прижимают плечевую артерию, если кровотечение из ран в области плечевого сустава, подмышечной, подключичной области, прижимают подключичную или сонную артерию. Если источник кровотечения на нижних конечностях, прижимают бедренную артерию.

Самое простое, что можно сделать это прижать артерию пальцем к кости, а если это нижняя часть туловища, бедно например, то кулаком. Но так долго вы держать не сможете, поэтому вам понадобится чья то помощь еще, что бы подали Вам вату, резиновый жгут, марлевые повязки и салфетку.

Наложение артериального жгута. Его применяют только при очень сильных кровотечениях, жгут на руках и ногах можно держать не более 2-х часов летом, и зимой всего 30 минут!

Под жгут рекомендуется положить полотенце или салфетку, бинт, жгут рекомендуется обернуть несколько раз в нужном месте. Если Вы все сделали правильно, то конечность бледнеет, и прекращается пульсация конечности.

После того как наложили жгут, лучше зафиксировать конечность. И еще напомним, жгут должен быть открыт, что бы про него не забыли.

Если нет возможности доставить ребенка в больницу в течении двух часов, ослабьте жгут на 10-15 минут, а затем придется наложить его заново, но выше или ниже предыдущего места.

Важно знать основные ошибки, которые совершают при наложении жгута:

• отсутствие показаний к наложению жгута;

• наложение жгута на голое тело;

• слабое наложение жгута (кровотечение не останавливается, но пережимаются поверхностные вены конечности; создается венозный застой, при котором конечность не бледнеет, а становится синюшной);

• сильное наложение жгута; при этом может наступить размозжение прилежащих тканей, сосудов и нервов, что, в конечном счете, приведет к параличу конечности;

• плохое закрепление концов жгута; жгут может развязаться или ослабнуть, и кровотечение возобновится.

Венозное кровотечения

Если кровь темно-красного цвета и поступает из раны медленной либо слабо пульсирующей в такт дыханию струей, у ребенка венозное кровотечение. Данный вид кровотечения представляет угрозу для жизни, кроме случаев травматического повреждения вен венозное кровотечение возможно при разрыве кровеносных сосудов в слизистой оболочке носа или варикозных вен нижних конечностей.

Первое что необходимо наложить давящей повязки и воздействие холодом. Давящая повязка накладывается ниже раны, поскольку венозная кровь поднимается от периферических сосудов к сердцу. Повязку следует сделать из марлевых салфеток или бинта, на которые накладывают жгут или эластичный бинт.

Так же при правильном наложение жгута останавливается кровотечение и пульсация. Сверху жгута необходимо  наложить пузырь со льдом или грелку, наполненную холодной водой. Не забывайте, что через 30-40 мин холод необходимо убрать на 10 мин, чтобы восстановить общий кровоток в этой области. Если кровотечение происходит из конечности, ей следует придать возвышенное положение.

При носовом кровотечении

При носовом кровотечении, нужно посадить малыша, наклонив голову вперед, и зажать крылья носа (к носу можно приложить полотенце, чтобы кровь капала в него).

К переносице допустимо приложить холод, в полотенце завернуть лед. При таком кровотечении нельзя запрокидывать голову: кровь таким образом будет стекать в пищевод и может вызвать рвоту, а кровавая рвота станет дополнительным фактором волнения и для мамы, и для ребенка.

Также обратим ваше внимание, что не следует пользоваться перекисью водородом, так как вата может присохнуть к поврежденному сосуду, и при попытке оторвать ее, кровотечение может возобновиться. Обычно кровь останавливается в течение 5-10 минут.

Если кровотечение продолжается более 10 минут – нужно как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы выявить возможные повреждения, продолжая при этом зажимать крылья носа и охлаждать переносицу.

Капиллярное кровотечение

Это медленное истечение крови со всей поверхности раны. При всей кажущейся безобидности такой раны, остановка такого кровотечения представляет большие трудности.

Если в Вашей аптечке есть гемостатическая губка, ее следует наложить на рану, после чего сделать давящую повязку. Если такой губки нет, то на рану накладывают несколько слоев марлевых салфеток, которые фиксируют давящей повязкой.

В любом случае, если рана находится на конечности, ей следует придать возвышенное положение и обеспечить покой и холод (пузырь со льдом).

Как нельзя действовать при кровотечениях?

Если ребенок например поранился об стекло,  и оно осталось в ране, не в коем случае не доставайте его самостоятельно. До приезда врача надо зафиксировать инородное тело с двух сторон или вокруг, по возможности чем-то накрыть (кружкой, частью пластиковой бутылки).

Нельзя снимать пропитавшуюся кровью давящую повязку.

Не в коем случае не трогать открытую рану грязными руками во избежание дополнительного инфицирования.

Жгут накладывается, только если кровь бьет «фонтаном»: неправильное наложение может вызвать необратимые повреждения тканей и нервов.

Важно помнить, что жгут нельзя накладывать на голую кожу или прикрывать повязкой.

Как выявить внутреннее кровотечение?

Внутреннее кровотечение, как правило вызвано ударом в область живота или же падения. Основными признаками внутреннего кровотечения: живот твердый, прикосновение к нему вызывает у ребенка боль, синяк на месте удара, поза «эмбриона» (колени ребенка подтянуты к животу), бледность, частое, прерывистое, неглубокое дыхание, озноб и головокружение, возможны тошнота или рвота.

До приезда врача важно, ребенка не кормить и не поить, и прикладывать холодное, на область живота 15 минут держать, на 15 минут снять, чередовать. Также не давайте каких либо препаратов самостоятельно, лучше что бы ребенок не двигался, лучше если он сядет.

Опубликовано в Первая помощь